Badanie makroprolaktyny służy do identyfikacji obecności złożonych form prolaktyny w surowicy krwi. Wykonywane jest w przypadkach, gdy poziom prolaktyny (PRL) jest nieproporcjonalnie wysoki w stosunku do objawów klinicznych lub gdy standardowe leczenie hiperprolaktynemii nie przynosi efektów.

Wybierając Punkt Pobrań Panaceum, masz pewność precyzyjnej diagnostyki, profesjonalnej obsługi, szybkiego dostępu do wyników badań i komfortowych warunków.

Badanie makroprolaktyny zalecane jest:

• osobom z podwyższonym poziomem prolaktyny (PRL) przy braku typowych objawów klinicznych,
• pacjentom z podejrzeniem hipermakroprolaktynemii (obecności złożonych form PRL),
• kobietom z zaburzeniami miesiączkowania, mlekotokiem lub niepłodnością,
• mężczyznom z ginekomastią, obniżonym libido lub niepłodnością,
• pacjentom z hiperprolaktynemią idiopatyczną, u których nie stwierdza się przyczyny hormonalnej ani strukturalnej (np. guza przysadki).

• Krew należy pobrać rano, między 7:00 a 10:00.
• W przypadku badań seryjnych zachować stałą porę pobrania.
• Należy unikać wysiłku fizycznego i stresu przed pobraniem (mogą one zwiększać poziom prolaktyny).
• Nie trzeba być na czczo, ale zaleca się lekkie nawodnienie – przed badaniem warto wypić szklankę wody.
• Na badanie należy zabrać dokument tożsamości ze zdjęciem – bez niego wykonanie badania nie będzie możliwe.

Makroprolaktyna to forma prolaktyny (PRL) o wysokiej masie cząsteczkowej (>150 kDa), powstająca w wyniku łączenia się monomerów prolaktyny z przeciwciałami klasy IgG. W surowicy może występować obok form mniejszych: big PRL (50–60 kDa) i big-big PRL (>100 kDa). Choć immunoreaktywnie aktywna, makroprolaktyna charakteryzuje się obniżoną aktywnością biologiczną, ponieważ ma ograniczony dostęp do receptorów komórkowych.

Zjawisko to prowadzi do tzw. hipermakroprolaktynemii, czyli zwiększonego stężenia PRL w badaniach laboratoryjnych przy niewielkich lub żadnych objawach klinicznych.

Badanie polega na porównaniu wyniku oznaczenia prolaktyny podstawowej z wynikiem po usunięciu makroprolaktyny z próbki (test z PEG – polietylenoglikolem). Różnica między nimi pozwala na obliczenie udziału makroprolaktyny w całkowitym stężeniu PRL.

Hiperprolaktynemia może prowadzić do zaburzeń endokrynologicznych:

• u kobiet: braku owulacji, zaburzeń miesiączkowania, mlekotoku, niepłodności,
• u mężczyzn: spadku libido, impotencji, ginekomastii, bezpłodności,
• u obu płci: objawów hipogonadyzmu, bólów głowy, zaburzeń widzenia.

Identyfikacja makroprolaktyny jest kluczowa, ponieważ pozwala uniknąć błędnej diagnozy i niepotrzebnego leczenia hiperprolaktynemii, której przyczyną nie jest nadaktywność przysadki.